מטופלים שעברו הן איחוי מותני (lumbar fusion) והן החלפת מפרק ירך מלאה (total hip arthroplasty) סובלים מהגבלה בכיפוף הסגיטלי הכולל. עם זאת, מידת ההגבלה והשפעתה על איכות החיים אינן ברורות. במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Bone and Joint Journal, חוקרים ביקשו להעריך את הירידה בניידות בירך ובמותן בקרב מטופלים אלה ואת השפעתה על ציוני איכות החיים שלהם.
עוד בעניין דומה
בסך הכל נבדקו 976 מטופלים שעברו החלפת מפרק ירך מלאה ראשונית בבית החולים בין ינואר 2010 למרץ 2021. מתוכם, 44 מטופלים שעברו איחוי מותני הוגדרו כמקרי המחקר ו-44 מטופלים שעברו החלפת מפרק ירך ללא מחלת עמוד שדרה מותני וזווגו לפי גיל, מין ו-BMIי(Body Mass Index), נכללו כקבוצת ביקורת (T). בנוסף, 44 מטופלים שעברו איחוי מותני אך ללא הפרעות במפרק הירך וזווגו לפי גיל, מין ו-BMI, נכללו כקבוצת ביקורת נוספת (F).
מדידות רדיולוגיות של פרמטרים של עמוד השדרה והאגן בוצעו בתנוחות אקסטנציה ובישיבה מכופפת. כמו כן, ניידות הירך, עמוד השדרה המותני וניידות משולבת של המותן והירך חושבו כשינויים בפרמטרים בין התנוחות.
קבוצות המקרה והביקורות כללו 20 גברים ו-112 נשים, בגיל ממוצע של 77 שנים (5 עד 94) ו-BMI ממוצע של 24 ק"ג למ"ר (15 עד 34).
תוצאות המחקר הדגימו כי ציון איכות החיים וניידות הירך והמותן הופחתו בקבוצת המקרים בהשוואה לשתי קבוצות הביקורת (T ו-F) והצטמצמו עוד יותר ככל שמספר החוליות המאוחדות גדל. יתר על כן, הניידות של הירך והמותן היתה קשורה להפחתה באיכות החיים הקשורה לפעילות, בעיקר עבור פעילויות הדורשות כיפוף סגיטלי.
החוקרים מסכמים כי הניידות של הירך והמותן משפיעה על פעילויות, במיוחד על אלו המערבות כיפוף סגיטלי. רופאים צריכים לתת עדיפות לתנועתיות של הירך והמותן ולהפחית את הנכות על ידי המלצה על מכשירי עזר מתאימים.
מקור:
תגובות אחרונות